后背长红疙瘩，可能是以下原因导致的：
1.痤疮：
病因：痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等因素有关。
症状原理：当后背的皮脂腺分泌过多的皮脂时，皮脂会堵塞毛囊，导致毛囊内的痤疮丙酸杆菌繁殖，从而引起炎症反应，出现红疙瘩。
治疗方法：可以外用维A酸乳膏、过氧化苯甲酰凝胶等药物，也可以口服抗生素、异维A酸等药物进行治疗。此外，还可以通过光动力疗法、激光治疗等物理方法进行治疗。
2.马拉色菌毛囊炎：
病因：马拉色菌毛囊炎是由马拉色菌感染引起的一种皮肤病，与高温、多汗、皮脂分泌旺盛等因素有关。
症状原理：马拉色菌在高温、多汗的环境中容易繁殖，当马拉色菌感染毛囊时，会引起炎症反应，出现红疙瘩。
治疗方法：可以外用酮康唑乳膏、联苯苄唑乳膏等药物，也可以口服伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物进行治疗。此外，还可以通过光疗、激光治疗等物理方法进行治疗。
3.湿疹：
病因：湿疹是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症性疾病，与过敏、遗传、免疫异常等因素有关。
症状原理：湿疹的发病机制尚不清楚，可能与过敏反应、自身免疫反应等有关。当后背的皮肤受到外界刺激或过敏原刺激时，会引起炎症反应，出现红疙瘩。
治疗方法：可以外用糖皮质激素乳膏、炉甘石洗剂等药物，也可以口服抗组胺药、糖皮质激素等药物进行治疗。此外，还可以通过紫外线疗法、光疗等物理方法进行治疗。
4.其他原因：
病因：后背长红疙瘩还可能与其他原因有关，如毛囊炎、疖肿、脂肪瘤、皮脂腺囊肿等。
症状原理：这些疾病的发病机制不同，但都会导致后背出现红疙瘩。
治疗方法：治疗方法因病因而异，需要根据具体情况进行治疗。
总之，后背长红疙瘩可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。如果红疙瘩持续不消退或伴有其他症状，建议及时就医，明确诊断后进行治疗。