黑血是怀孕还是例假，主要取决于其发生时间、出血量、伴随症状等因素。
如果黑血发生在两次月经中间，量少，持续时间短，无其他不适，可能是排卵期出血，属于正常现象。
如果黑血出现在月经周期的后半段，量少，伴有下腹坠胀、腰骶部酸痛等不适，可能是孕激素不足导致的黄体功能不全。
如果黑血出现在育龄期女性，有性生活史，量少，淋漓不尽，伴有恶心、呕吐、尿频等症状，应警惕宫外孕的可能。
如果黑血出血量多，腹痛剧烈，应考虑流产、葡萄胎、子宫肌瘤等疾病。
此外，服用紧急避孕药、放置宫内节育器等也可能导致阴道不规则出血。
总之，黑血的原因复杂，需要结合具体情况进行分析。如果出现黑血，应及时就医，明确原因，以便采取相应的治疗措施。