睡觉突然头晕天旋地转呕吐，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕（BPPV）：当头位或体位变动时，耳石脱落进入半规管，刺激壶腹嵴毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，还可伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，目前病因不明，病理改变为膜迷路积水。患者多出现反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，可由病毒感染或前庭神经遭受刺激引起。患者于发病前常有上呼吸道感染史，在发病时会出现突然的眩晕、恶心、呕吐等症状。
4.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病、脑血管疾病等也可能导致睡觉突然头晕天旋地转呕吐。
如果症状持续不缓解或伴有其他严重症状，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。