小儿惊厥是一种常见的儿科急症,表现为突然发生的全身性或局限性肌群强直性和阵挛性抽搐,多数伴有意识障碍。以下是关于小儿惊厥症状表现的具体分析:
一、发病原因
引起小儿惊厥的原因很多,主要包括以下几方面:
1.感染
(1)颅内感染:如脑膜炎、脑炎等。
(2)颅外感染:如肺炎、中耳炎、破伤风等。
2.非感染性疾病
(1)颅内疾病:如颅脑损伤、脑血管疾病、颅内占位性病变等。
(2)颅外疾病:如中毒、水电解质紊乱、低血糖、癫痫等。
二、发病机制
当小儿的大脑神经元突然过度放电时,就会导致惊厥发作。这种异常放电可能由多种原因引起,如感染、缺氧、低血糖、电解质紊乱等。
三、症状表现
1.全身性抽搐
(1)突然意识丧失,摔倒在地。
(2)全身或局部肌群发生强直性或阵挛性抽搐。
(3)抽搐时可伴有口吐白沫、牙关紧闭、呼吸暂停等症状。
2.发作时间
(1)发作持续时间一般为数秒至数分钟,少数可达10分钟以上。
(2)发作间期意识恢复正常。
3.伴随症状
(1)部分患儿在惊厥发作前可有发热、头痛、呕吐等先驱症状。
(2)惊厥发作后,患儿可能会出现嗜睡、精神萎靡、头痛等症状。
四、治疗方法
1.急救处理
(1)保持呼吸道通畅:将患儿头偏向一侧,清除口腔内分泌物,以防误吸。
(2)给予氧气:如果患儿出现呼吸困难,应给予氧气吸入。
(3)控制惊厥:可使用地西泮、苯巴比妥钠等药物止惊。
2.病因治疗
(1)积极治疗原发病:如抗感染、抗癫痫等。
(2)纠正水电解质紊乱:根据患儿的具体情况,补充电解质。
3.对症治疗
(1)降温:如果患儿发热,应给予物理降温或药物降温。
(2)吸氧:如果患儿出现缺氧,应给予吸氧。
五、注意事项
1.惊厥发作时,家长不要惊慌,应保持冷静,将患儿平卧,头偏向一侧,解开衣领,清除口腔分泌物,以防误吸。
2.不要强行按压患儿的肢体,以免造成骨折。
3.惊厥发作时间较长或频繁发作时,应及时送医就诊。
4.患儿惊厥停止后,应注意观察其呼吸、心率、面色等情况,如有异常,应及时告知医生。
5.积极治疗原发病,避免诱发因素,如感染、高热、低血糖等。
总之,小儿惊厥是一种危急重症,需要及时就医,明确病因,采取相应的治疗措施。家长在日常生活中应注意观察患儿的情况,如有异常,应及时就医。