血栓闭塞性脉管炎是一种少见的慢性复发性中、小动脉和静脉的节段性炎症性疾病,以下是关于血栓闭塞性脉管炎的相关信息:
1.病因:尚不明确,与吸烟、寒冷、性激素、遗传、免疫功能紊乱等因素有关。
2.好发人群:多见于青壮年男性,多有重度吸烟史。
3.症状:
缺血期:表现为患肢发凉、麻木、疼痛,间歇性跛行,足背动脉搏动减弱或消失。
营养障碍期:表现为患肢皮肤干燥、脱屑、汗毛脱落、趾甲增厚、变形,小腿肌肉萎缩,足背或胫后动脉搏动消失。
坏疽期:表现为患肢出现干性或湿性坏疽,疼痛剧烈,难以忍受。
4.检查:
体格检查:包括肢体温度、颜色、脉搏、感觉、运动等。
实验室检查:血常规、血糖、血脂、凝血功能等。
影像学检查:超声多普勒、血管造影、磁共振血管成像等。
5.诊断:根据临床症状、体征及相关检查,一般可明确诊断。
6.治疗:
一般治疗:戒烟,注意保暖,避免患肢受伤。
药物治疗:扩张血管、抗凝、溶栓、抗感染等。
手术治疗:经皮腔内血管成形术、血管旁路移植术等。
7.预后:早期诊断和治疗,预后较好。晚期患者可出现患肢溃疡、坏死,严重影响生活质量。