来月经时腹痛腹胀可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理现象：
前列腺素分泌增加：来月经时，子宫内膜会分泌前列腺素，前列腺素会引起子宫收缩，导致腹痛。同时，前列腺素也会引起胃肠道平滑肌收缩，导致腹胀。
子宫收缩：月经期间，子宫会收缩，排出经血。子宫收缩会引起腹痛。
盆腔充血：月经期间，盆腔会充血，可能会引起腹痛和腹胀。
情绪变化：来月经时，女性可能会出现情绪波动，如焦虑、紧张、抑郁等。情绪变化可能会影响神经系统，导致胃肠道功能紊乱，引起腹痛和腹胀。
其他：来月经时，女性的身体会发生一系列变化，如体温下降、血糖水平下降等。这些变化也可能会引起腹痛和腹胀。
建议：
注意保暖：月经期间，要注意保暖，避免着凉。可以多穿衣服，尤其是腹部。
注意休息：月经期间，要注意休息，避免过度劳累。可以适当卧床休息，避免剧烈运动。
饮食调整：月经期间，要注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。可以多吃一些温热、易消化的食物，如米粥、面条、馒头等。
心理调节：月经期间，要注意心理调节，避免过度紧张、焦虑、抑郁等情绪。可以通过听音乐、阅读、散步等方式缓解情绪。
药物治疗：如果腹痛和腹胀严重，可以在医生的指导下服用一些药物，如布洛芬、对乙酰氨基酚等。这些药物可以缓解疼痛和腹胀。
2.疾病：
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。子宫内膜异位症会导致月经期间腹痛和腹胀，疼痛可能会逐渐加重。
盆腔炎：盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宫周围的结缔组织及盆腔腹膜的炎症。盆腔炎会导致月经期间腹痛和腹胀，还可能会伴有白带异常、发热等症状。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。子宫肌瘤可能会导致月经期间腹痛和腹胀，还可能会伴有月经量增多、经期延长等症状。
其他：其他疾病，如子宫内膜息肉、子宫腺肌病等，也可能会导致月经期间腹痛和腹胀。
建议：
就医检查：如果月经期间腹痛和腹胀严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、性激素六项等，以明确病因。
针对性治疗：根据检查结果，医生会制定针对性的治疗方案。治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗等。
其他：在治疗期间，要注意休息，避免过度劳累。要注意个人卫生，保持外阴清洁。要按照医生的要求进行治疗，不要自行停药或增减药量。
总之，来月经时腹痛腹胀可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果腹痛和腹胀严重，或者持续时间较长，建议及时就医，进行相关检查，以明确病因，并进行针对性治疗。