手掌内起小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、病灶感染、局部过敏或刺激、过敏性体质、神经系统功能失调等有关。夏季多见，水疱一般不自行破裂，干涸后形成脱皮，露出红色新生上皮，薄而嫩，此时常感疼痛。周围皮肤正常。本病有不同程度的瘙痒及烧灼感。
2.手癣：由致病性丝状真菌感染引起，有传染性。临床可分为角化型、水疱型、丘疹鳞型、间擦型和体癣型等数种，也可混合出现。其中水疱型多发生在夏季，表现为趾间、足缘、手掌、足底出现米粒大小，深在性水疱，疏散或成群分布，庖壁较厚，内容清澈，不易破裂。数日后干燥脱屑，相互融合形成多房性水疱，撕去庖壁，可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面，剧烈瘙痒。
3.湿疹：是由多种内外因素引起的瘙痒剧烈的一种皮肤炎症反应。分急性、亚急性、慢性三期。急性期具渗出倾向，慢性期则浸润、肥厚。有些病人直接表现为慢性湿疹。皮损具有多形性、对称性、瘙痒和易反复发作等特点。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。自觉瘙痒或灼痛。去除病因后，经适当治疗约1~2周痊愈。但再次接触过敏原可以再发。
5.剥脱性角质松解症：是一种掌跖部角质层浅表性剥脱性皮肤病，病因不明，皮损初期为小米大小的白点，逐渐向四周扩大，类似疱液干涸的疱膜，容易自然破裂或经撕剥成薄纸样鳞屑，无明显炎症变化，无瘙痒感，呈对称性的发于手掌，少数累及足底。本病好发于春夏或秋冬之交。
手掌内起小水泡，还可能有其他原因。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果您对手掌内起小水泡的原因有任何疑问或担忧，建议咨询专业的皮肤科医生。他们将能够根据您的具体情况进行详细的检查和诊断，并提供个性化的治疗建议。同时，在等待看诊期间，应避免搔抓或挑破水泡，以免引起感染或加重症状。保持手部清洁，避免接触刺激性物质，有助于缓解症状。