脚大拇指旁边骨头突出，医学上称为拇外翻，其主要原因是遗传因素和穿鞋不当。
当遗传因素导致关节、神经、肌肉等结构发生异常时，就可能出现拇外翻。这种异常可能使第一跖骨内翻，拇指向外侧偏斜。
此外，长期穿不合适的鞋子，尤其是尖头皮鞋，会使脚部长期受到挤压和摩擦，导致拇趾外翻。
拇外翻的症状主要包括：
1.大拇趾根部突出部位疼痛，尤其在行走或站立时加重。
2.大拇趾跖趾关节肿胀、发红，甚至出现皮肤破损、感染。
3.第二趾被拇趾挤压，向背侧弯曲，形成锤状趾。
4.病情严重时，可能会出现拇趾僵硬、活动受限。
治疗方法主要包括：
1.非手术治疗：适用于症状较轻的患者。包括穿宽松的鞋子、使用拇外翻垫、进行物理治疗等。
2.手术治疗：如果非手术治疗无效，或者症状严重影响生活质量，就需要考虑手术治疗。手术方法有多种，如软组织松解术、截骨矫形术等。
总之，脚大拇指旁边骨头突出的原因主要是遗传因素和穿鞋不当。如果出现相关症状，应及时就医，根据具体情况选择合适的治疗方法。