老年人头不自觉地抖，可能是特发性震颤、帕金森病、甲状腺功能亢进等原因引起的。
1.特发性震颤：一种原因不明的运动障碍性疾病，可能与遗传因素有关。主要表现为头部、手部或其他部位的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，而在睡眠时消失。特发性震颤的治疗主要包括药物治疗和手术治疗。药物治疗可选用普萘洛尔、扑痫酮等；手术治疗可选用丘脑毁损术或丘脑深部电刺激术。
2.帕金森病：一种常见的老年神经系统退行性疾病，病因尚不清楚，可能与遗传、环境、氧化应激等因素有关。主要表现为静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势平衡障碍等。帕金森病的治疗主要包括药物治疗、手术治疗、康复治疗和心理治疗等。药物治疗可选用左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂等；手术治疗可选用神经核毁损术或脑深部电刺激术；康复治疗可包括运动疗法、作业疗法、言语治疗等；心理治疗可包括心理咨询、心理支持等。
3.甲状腺功能亢进：由于甲状腺激素分泌过多引起的一组临床综合征，病因包括graves病、桥本甲状腺炎、甲状腺自主高功能腺瘤等。主要表现为心悸、手抖、怕热、多汗、消瘦、乏力、腹泻、易激动、烦躁、失眠、月经不调等。甲状腺功能亢进的治疗主要包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。
除了上述疾病外，老年人头不自觉地抖还可能是其他原因引起的，如药物副作用、脑炎、脑血管病等。如果老年人出现头不自觉地抖的症状，应及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。