痛经分为原发性和继发性两种，不同类型的痛经原因不同，处理方法也有所区别。以下是关于痛经的一些常见问题解
答：
原发性痛经是指生殖器官无器质性病变的痛经，占痛经90%以上。其发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时，会引起子宫平滑肌过强收缩，血管痉挛，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
继发性痛经是指由盆腔器质性疾病引起的痛经。常见原因有子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫畸形等。
（1）一般治疗：注意经期卫生，避免剧烈运动、过度劳累和防止受寒。
（2）药物治疗：疼痛不能忍受时辅以药物治疗，主要是前列腺素合成酶抑制剂，如布洛芬、酮洛芬等。
（1）针对病因治疗：积极治疗引起继发性痛经的原发病，如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素、GnRH-a等药物治疗，也可通过手术治疗；子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗，或进行子宫切除术。
（2）对症治疗：疼痛剧烈时可使用止痛药，如布洛芬、酮洛芬等。
（1）妇科检查：了解子宫大小、形态、位置及活动度等。
（2）B超检查：了解子宫及盆腔情况，排除子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病。
（3）其他检查：如腹腔镜检查、宫腔镜检查等，可进一步明确病因。
（1）饮食调理：经期前后避免食用生冷、辛辣刺激性食物，可适量食用温热食物，如红糖水、红枣等。
（2）心理调节：保持心情愉悦，避免紧张、焦虑等不良情绪。
（3）生活规律：保证充足的睡眠，避免熬夜，养成良好的生活习惯。
原发性痛经一般不会影响生育，但如果是继发性痛经，尤其是由子宫内膜异位症、子宫腺肌病等疾病引起的痛经，可能会导致不孕。因此，如果痛经严重，应及时就医，明确病因，积极治疗。
（1）热敷：用热水袋或热毛巾敷在腹部，可缓解疼痛。
（2）按摩：按摩腹部或腰骶部，可促进血液循环，缓解疼痛。
（3）艾灸：艾灸关元、气海、足三里等穴位，可温经散寒，缓解疼痛。
总之，痛经是一种常见的妇科症状，原发性痛经一般不会对生育造成影响，而继发性痛经可能会影响生育。如果痛经严重，应及时就医，明确病因，积极治疗。同时，在日常生活中，应注意饮食、心理调节和生活规律，可缓解痛经症状。