手掌上长了很多小水泡，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：为一种手掌、足跖部的水疱性疾病。可能与精神因素、病灶感染、局部过敏或刺激、过敏性体质、神经系统功能失调等有关。夏季多见，水疱干涸后会出现蜕皮，有不同程度的瘙痒和烧灼感。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含清澈的液体，水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒。水疱干涸后出现脱屑，伴有炎症，可不断向周围蔓延，甚至可波及手背、手腕部。
3.湿疹：病因尚不明确，可能与内部因素如慢性感染病灶、内分泌及代谢改变、血液循环障碍、神经精神因素、遗传因素等，外部因素如生活环境、气候变化、食物等有关。表现为多形性的皮疹，有渗出倾向，伴有瘙痒。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、肿胀、丘疹、水疱甚至大疱。去除病因后，皮损可逐渐消退。
5.其他：手足口病、掌跖脓疱病、二期梅毒疹等也可出现手掌水疱。
如果手掌上的小水泡持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、蜕皮等，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。在就医前，应避免搔抓，以免引起感染或加重病情。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手掌上长小水泡可能需要特别关注。孕妇在治疗时应避免使用可能对胎儿有影响的药物；儿童的皮肤较为娇嫩，治疗时需选择温和、无刺激的药物；老年人的皮肤抵抗力较弱，治疗时需注意药物的副作用。
总之，手掌上长小水泡可能是多种原因引起的，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果症状持续不消失或加重，应及时就医。