手掌上长小水泡很痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起。以下是关于这些问题的具体分析：
1.汗疱疹：
原因：与过敏、感染、神经精神因素等有关。
症状：手掌或手指侧面出现米粒大小的水疱，伴有瘙痒或烧灼感。水疱干涸后会出现蜕皮。
治疗：可外用糖皮质激素、炉甘石洗剂等，瘙痒明显时可口服抗组胺药。
注意事项：避免接触刺激性物质，保持手部清洁干燥。
2.手癣：
原因：由真菌感染引起，具有传染性。
症状：手掌出现水疱、鳞屑、角化过度等症状，伴有瘙痒。水疱可融合成大疱，疱壁破裂后会出现潮红、糜烂、渗出。
治疗：以外用抗真菌药物为主，如酮康唑、克霉唑等。严重者可口服抗真菌药。同时要注意个人卫生，避免与他人共用生活用品。
注意事项：遵医嘱用药，定期复查。
3.湿疹：
原因：可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
症状：手掌出现红斑、丘疹、水疱等，伴有剧烈瘙痒。湿疹可反复发作，迁延不愈。
治疗：根据病情轻重选择外用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物。同时要注意皮肤保湿，避免搔抓和热水烫洗。
注意事项：避免接触过敏原，保持良好的生活习惯。
如果手掌上的小水泡持续不愈或伴有其他症状，如疼痛、肿胀、发热等，应及时就医，以便明确诊断并进行针对性治疗。此外，在就诊前应避免自行使用药物，以免影响医生的诊断和治疗。