手掌长了很多小水泡并伴有瘙痒，可能是汗疱疹、手癣、湿疹等疾病引起，也可能是接触性皮炎、疥疮等原因导致。以下是一些可能的原因和建议：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、足底的水疱性皮肤病，可能与过敏、精神紧张、局部感染、多汗、系统性疾病等因素有关。表现为手掌或足底出现深在性水疱，粟粒至米粒大小，疱液清或浑浊，水疱可以融合成大疱，干涸后形成领口状脱屑。伴有不同程度的瘙痒、烧灼感或刺痛感。治疗方法包括寻找并避免诱因、外用糖皮质激素、口服抗组胺药等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。表现为手掌或指间出现水疱、丘疹、鳞屑、角化过度等，伴有瘙痒或疼痛。水疱可自行吸收或破裂形成脱屑。常单侧发病，可蔓延至对侧。治疗方法包括外用抗真菌药物（如酮康唑、克霉唑、特比萘芬等）、口服抗真菌药物（如伊曲康唑、特比萘芬等）。
3.湿疹：是一种由多种内外因素引起的炎症性皮肤病，病因复杂，个体过敏体质及精神因素、物理因素、内分泌失调等都可能与本病的发生有关。表现为对称分布的多形性皮疹，红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。治疗方法包括寻找并去除诱因、外用糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛。病因可分为原发性刺激物和接触性致敏物。治疗方法包括去除病因、避免再次接触、外用糖皮质激素、口服抗组胺药等。
5.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，通过密切接触传播。表现为手指缝、手腕、肘窝、腋窝、乳晕、脐周、下腹、臀部、大腿内侧、外生殖器等部位出现针尖大小的丘疹或水疱，伴有剧烈瘙痒。夜间瘙痒更为明显。治疗方法包括外用林丹乳膏、硫软膏等，同时要注意个人卫生，勤洗澡、勤换衣服、勤晒被褥。
6.其他：系统性疾病（如糖尿病、尿毒症、自身免疫性疾病等）、药物过敏、职业性皮炎等也可能导致手掌长水泡并瘙痒。
手掌长了很多小水泡并伴有瘙痒，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时要注意个人卫生，避免搔抓患处，以免引起感染或加重病情。