【结论】近视200度是否需要戴眼镜，取决于个人需求和用眼场景。
【原因】如果近视200度，不戴眼镜可能会出现以下情况：
1.看远处不清楚，影响生活和工作，如看不清黑板、路标等。
2.眼睛容易疲劳，导致头痛、眼痛等不适症状。
3.长期眯眼或过度调节，可能会加速近视的发展。
然而，戴眼镜也并非适用于所有情况。比如，在进行一些不需要精确视力的活动时，如在家中休息、进行轻度运动等，可以不戴眼镜。此外，如果近视度数稳定，且没有其他眼部问题，也可以考虑通过其他方法矫正视力，如角膜塑形镜、近视手术等。
因此，是否需要戴眼镜，建议咨询专业的眼科医生，根据个人的具体情况进行评估和建议。同时，保持良好的用眼习惯，如正确的阅读姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，对于预防近视的进一步发展也非常重要。