一般情况下，近视200度是否需要戴眼镜，取决于个人对视力的需求和眼部健康状况。以下是一些需要考虑的因素：
1.裸眼视力：如果不戴眼镜时，近视200度对裸眼视力有明显影响，例如看不清楚远处的物体或影响日常生活、学习、工作，那么戴眼镜可能会有所帮助。
2.眼部健康：定期进行眼科检查非常重要。如果有其他眼部问题，如斜视、弱视或其他屈光不正，戴眼镜可能是必要的，以确保良好的视力和眼部健康。
3.职业需求：某些职业对视力有较高要求，例如驾驶、医疗、航空航天等，戴眼镜可能是符合职业要求的。
4.年龄因素：随着年龄的增长，眼睛的屈光状态可能会发生变化。如果近视200度是在儿童或青少年时期确定的，并且屈光状态还在发展中，定期的眼科随访可能是重要的，以监测和处理任何变化。
5.个人生活方式：如果近视200度对日常生活中的活动，如阅读、运动或参加体育活动有明显限制，戴眼镜可以提供更好的视力和参与度。
需要注意的是，戴眼镜只是一种矫正视力的方法，不能治愈近视。此外，正确的配镜和使用眼镜的护理也很重要。如果对是否需要戴眼镜有疑问，建议咨询眼科医生或验光师，他们可以根据个人情况进行详细的评估和建议。
对于儿童和青少年，特别强调定期进行眼科检查的重要性。眼科医生可以评估眼睛的健康状况、屈光状态的发展，并提供个性化的建议。在一些情况下，医生可能会建议采取其他措施，如近视控制眼镜、角膜塑形镜或其他治疗方法，以减缓近视的进展。
此外，对于成年人，如果近视度数稳定，可以考虑其他选项，如近视手术，但这需要在详细的术前评估后进行决策。
总之，是否需要戴眼镜应该根据个人的具体情况来决定。与眼科专业人士进行沟通，并进行全面的眼部检查是做出明智决策的关键。他们可以根据你的需求、眼部健康和其他因素，提供最适合的建议和治疗方案。同时，保持良好的用眼习惯，包括正确的阅读姿势、控制用眼时间、增加户外活动等，对于预防近视的进一步发展也非常重要。