阴囊上长白色的小疙瘩可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺异位症：这是一种良性病变，通常发生在青春期后。疙瘩是皮脂腺的正常分泌物堆积而成，颜色为白色或淡黄色，质地柔软，无明显症状。一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可以通过激光、冷冻等方法去除。
2.珍珠疹：也称为阴茎珍珠样丘疹，表现为环绕阴茎冠状沟的淡红色或白色小丘疹，通常无自觉症状。可能与包皮过长、局部刺激等因素有关。珍珠疹一般不需要治疗，如果有治疗需求，可以通过激光、冷冻等方法去除。
3.尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起，主要通过性接触传播。初期为单个或多个散在的淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状。尖锐湿疣具有传染性，不及时治疗可能会逐渐增大、增多，甚至恶变。如果怀疑是尖锐湿疣，应及时就医，进行相关检查和治疗。治疗方法包括物理治疗、药物治疗、免疫疗法等。
4.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，好发于儿童和青年人。表现为半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。传染性软疣具有传染性，搔抓后可自体接种，越长越多。治疗方法主要是刮除，将疣体挤出或挑出，然后涂以2%碘酊或3%三氯醋酸。
5.阴囊湿疹：是一种常见的阴囊皮肤病，与过敏、感染、局部刺激等因素有关。表现为阴囊皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。阴囊湿疹可能会反复发作，需要长期治疗。治疗方法包括外用药物（如糖皮质激素乳膏、氧化锌软膏等）、口服药物（如抗组胺药、维生素C等）、湿敷等。
6.其他：阴囊上长白色的小疙瘩还可能是皮脂腺囊肿、脂肪瘤、表皮样囊肿、疥疮结节等疾病的表现。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体情况需要根据患者的症状、体征、实验室检查等综合判断。如果发现阴囊上长白色的小疙瘩，应及时就医，避免自行处理或用药，以免延误病情。同时，应注意个人卫生，保持阴囊清洁干燥，避免搔抓和摩擦，避免不洁性生活。
对于特殊人群，如儿童、老年人、免疫功能低下者等，阴囊上长白色的小疙瘩更应引起重视，因为这些人群更容易发生感染、恶变等情况。如果发现异常，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。