肩膀上的肉很厚可能与肥胖、肩袖损伤、肩周炎等原因有关，可通过一般治疗、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式改善，具体如下。
1.一般治疗：控制饮食，减少热量摄入，同时增加运动量，促进脂肪消耗，有助于减轻体重，从而缓解肩膀上肉厚的情况。
2.物理治疗：
按摩：按摩肩膀部位，可促进血液循环，缓解肌肉紧张，帮助减轻肩膀上肉厚的情况。
热敷：用热毛巾或热水袋热敷肩膀，可缓解肌肉疲劳，改善血液循环，从而减轻肩膀上肉厚的情况。
运动：进行一些有助于锻炼肩部肌肉的运动，如哑铃侧平举、俯身哑铃飞鸟等，可增强肩部肌肉力量，改善肩膀上肉厚的情况。
3.药物治疗：
非甾体抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸钠等，可缓解疼痛，减轻炎症反应，从而改善肩膀上肉厚的情况。
肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等，可缓解肌肉紧张，改善肌肉痉挛，从而减轻肩膀上肉厚的情况。
4.手术治疗：
对于肩袖损伤或肩周炎等疾病导致的肩膀上肉厚，经保守治疗无效时，可考虑手术治疗，如肩袖修补术、肩关节松解术等。
对于脂肪瘤、纤维瘤等良性肿瘤导致的肩膀上肉厚，可通过手术切除肿瘤，从而改善症状。
总之，肩膀上的肉很厚可能与多种原因有关，可根据具体情况采取相应的治疗方法。同时，在治疗过程中，应注意保持良好的生活习惯，避免长时间保持同一姿势，注意肩部保暖，有助于缓解症状。