情绪激动时手发抖可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.焦虑或紧张：当人感到焦虑或紧张时，身体会释放肾上腺素和其他应激激素，这可能导致手部肌肉紧张和颤抖。这种情况在社交场合、公开演讲或其他压力情境中很常见。
2.神经系统问题：某些神经系统疾病或损伤，如帕金森病、震颤性麻痹或多发性硬化等，可能导致手部震颤。这些疾病通常会影响神经系统的功能，导致不自主的运动。
3.药物副作用：某些药物的使用可能导致手部震颤，特别是抗抑郁药、抗精神病药和镇静药等。如果正在服用药物并出现手发抖的症状，应咨询医生以确定是否与药物有关。
4.低血糖：低血糖是指血糖水平过低，可能导致手部颤抖、出汗、头晕和心慌等症状。如果有糖尿病史或正在服用降糖药物，饮食不规律或运动量过大可能导致低血糖发作。
5.甲状腺问题：甲状腺功能亢进或减退都可能影响神经系统的功能，导致手部震颤。其他甲状腺问题的症状可能包括体重变化、疲劳、焦虑和心跳过快或过慢等。
6.其他健康问题：其他健康问题，如酒精戒断、威尔逊氏病、中毒或脑部疾病等，也可能导致手部发抖。
如果手发抖的情况频繁出现、严重影响日常生活或伴有其他症状，如疼痛、麻木、无力、头晕或呼吸困难等，应咨询医生进行评估和诊断。医生可能会进行身体检查、实验室测试或其他进一步的评估，以确定具体的原因并制定适当的治疗方案。
在日常生活中，可以采取一些措施来缓解情绪激动和手发抖的情况，例如深呼吸、放松技巧、冥想、适度运动和健康的生活方式。此外，避免过度饮酒、管理压力和保持良好的睡眠也有助于减轻症状。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好由专业医生进行具体的诊断和治疗建议。如果对手发抖的原因或健康状况有任何疑虑，应及时咨询医生的意见。