冠心病和心肌梗塞不是同一种病，但心肌梗塞属于冠心病的一种严重类型。
冠心病全称冠状动脉粥样硬化性心脏病，是指冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，包括隐匿性冠心病、心绞痛、心肌梗死、缺血性心肌病和猝死5种临床类型。
心肌梗塞是指在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
心肌梗塞是冠心病的严重类型，其他类型的冠心病若治疗不及时，也可能进展为心肌梗塞。
需要注意的是，冠心病和心肌梗塞的治疗方法和预后因个体情况而异，患者应在医生的指导下进行治疗，并遵医嘱定期复查。