想大便但有时候拉不出来，主要是表达想大便但有时无法顺利排出的困扰，涉及到消化系统和排泄功能。以下是一些可能导致该问题的原因：
1.便秘：便秘是指排便困难或排便次数减少，粪便干硬。这可能是由于饮食中缺乏膳食纤维、水分不足、缺乏运动、肠道蠕动减缓等原因引起的。此外，一些疾病，如肠道梗阻、肠易激综合征等，也可能导致便秘。
2.肠道疾病：肠道疾病如炎症性肠病、肠道肿瘤等，可能会影响肠道的正常功能，导致排便困难。
3.肛门疾病：肛门疾病如痔疮、肛裂等，可能会导致肛门疼痛、出血等症状，从而影响排便。
4.神经系统疾病：神经系统疾病如帕金森病、多发性硬化等，可能会影响肠道的蠕动和排便功能。
5.药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、抗组胺药等，可能会导致便秘。
6.心理因素：心理因素如焦虑、压力、抑郁等，可能会影响肠道的蠕动和排便功能。
针对想大便但有时候拉不出来的问题，可以采取以下措施：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，保持肠道湿润。
2.增加运动：适量的运动可以促进肠道蠕动，有助于排便。
3.建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
4.治疗原发病：如果是由于肠道疾病、肛门疾病等引起的排便困难，需要积极治疗原发病。
5.调整心态：放松心情，减轻压力，避免焦虑、抑郁等情绪。
6.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物缓解症状。如果是由于其他疾病引起的排便困难，需要根据具体情况使用相应的药物治疗。
如果想大便但有时候拉不出来的症状持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、呕吐等，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，对于老年人、孕妇等特殊人群，如果出现排便困难的症状，更应该引起重视，及时就医。