想大便但又拉不出来可能是便秘引起的，也可能是其他肛肠疾病导致的，以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：
饮食因素：食物中缺乏膳食纤维、水分摄入不足、运动量过少等都可能导致便秘。
肠道功能紊乱：肠道蠕动减慢、肠道菌群失调等也可能引起便秘。
其他因素：心理因素、药物副作用等也可能导致便秘。
治疗建议：调整饮食结构，增加膳食纤维和水分的摄入，适量运动。如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物缓解症状。
2.肛肠疾病：
痔疮：内痔或混合痔可能导致肛门坠胀感，想大便但又拉不出来。
肛裂：肛裂会引起肛门疼痛和排便困难。
肛管或直肠肿瘤：肛管或直肠肿瘤也可能导致排便习惯改变。
治疗建议：及时就医，进行肛肠指诊、肛门镜等检查，以明确诊断。如果是肛肠疾病引起的，可能需要手术治疗。
3.其他：
神经系统疾病：脑部疾病、脊髓损伤等可能导致神经源性肠道功能障碍，引起便秘。
内分泌疾病：甲状腺功能减退、糖尿病等可能影响肠道蠕动，导致便秘。
药物副作用：某些药物，如抗抑郁药、钙通道阻滞剂等可能引起便秘。
治疗建议：针对病因进行治疗。如果是药物副作用引起的，可咨询医生是否需要调整药物。
如果想大便但又拉不出来的症状持续时间较长或伴有其他症状，如腹痛、腹胀、恶心、呕吐等，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防便秘的发生。