胸变大一按还有点疼可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现，需要引起重视。以下是关于这个问题的具体分析：
1.生理现象：
青春期：在青春期，女孩的乳房开始发育，乳腺组织增生，乳房会逐渐变大，同时可能伴有轻微的疼痛和压痛。
怀孕和哺乳期：怀孕和哺乳期时，女性体内的激素水平会发生变化，乳房会进一步发育，为哺乳做准备，可能会感到乳房变大、变软、疼痛或有肿块。
口服避孕药：某些口服避孕药中含有雌激素和孕激素，可能会影响乳房的发育和感觉，导致乳房变大、疼痛或有结节。
2.疾病：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛、肿块和腺体增厚。乳房变大并伴有疼痛可能是乳腺增生的症状之一。
乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，常发生在哺乳期，表现为乳房红肿、疼痛、发热等症状。
乳腺肿瘤：乳腺肿瘤包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等，也可能导致乳房变大、疼痛或有肿块。
其他：其他可能导致乳房变大、疼痛的疾病还包括肋软骨炎、胸膜炎、肺炎等胸部疾病，以及内分泌系统疾病如甲状腺功能亢进等。
如果乳房变大并伴有疼痛持续不缓解、加重或出现其他异常症状，如乳头溢液、皮肤改变、腋窝淋巴结肿大等，应及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会建议进行以下检查：
乳房超声：可以评估乳房的结构和组织，帮助发现肿块、囊肿等异常。
乳腺磁共振成像（MRI）：对于某些情况，MRI可能更能清晰地显示乳腺组织的细节。
病理活检：如果怀疑有肿瘤，医生可能会建议进行病理活检，以确定病变的性质。
治疗方法取决于病因。对于生理现象引起的乳房变化，通常不需要特殊治疗，随着时间的推移会逐渐缓解。如果是疾病导致的，治疗方法包括药物治疗、手术治疗、放疗、化疗等，具体治疗方案应根据病情而定。
此外，以下是一些建议：
自我检查：每月进行一次乳房自我检查，了解乳房的变化，注意是否有肿块、乳头溢液等异常。
选择合适的内衣：穿着舒适、合适的内衣，避免过紧或过松的内衣对乳房造成压迫。
注意乳房保健：保持乳房清洁，避免外伤，避免长时间暴露在辐射或有害物质中。
健康生活方式：保持均衡的饮食、适量的运动、减少吸烟和饮酒等，有助于维持乳房的健康。
总之，乳房变大并伴有疼痛可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。如果疼痛持续不缓解或出现其他异常症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便早发现、早治疗。同时，保持健康的生活方式和乳房保健也非常重要。