乳房一大一小特别明显可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.生理原因：
乳房发育不对称：在乳房发育过程中，两个乳房可能会有不同的发育速度和大小，这是正常的生理现象。
睡姿：长期偏向一侧睡觉可能会导致乳房受压，影响血液循环，从而使两侧乳房大小不一致。
运动习惯：如果长期进行单侧运动，可能会导致该侧乳房的肌肉发达程度不同，进而影响乳房大小。
2.疾病原因：
乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺疾病，可能会导致乳房肿块和疼痛，同时也可能引起乳房大小不一致。
乳腺炎：乳腺炎是乳房的炎症性疾病，可能会导致乳房红肿、疼痛，甚至发热等症状，严重时也可能影响乳房大小。
乳房肿瘤：乳房肿瘤是一种恶性或良性的肿瘤，可能会导致乳房肿块、皮肤改变、乳头溢液等症状，进而引起乳房大小不一致。
3.其他原因：
遗传因素：乳房大小可能受到遗传因素的影响，如果家族中有乳房大小不对称的情况，那么自己也可能会出现这种情况。
体重变化：体重的快速增加或减少可能会导致乳房脂肪组织的分布变化，从而使乳房大小不一致。
怀孕和哺乳：怀孕和哺乳期间，乳房会经历一系列变化，可能会导致乳房大小不一致。
如果乳房一大一小特别明显，同时伴有其他症状，如疼痛、肿块、皮肤改变等，或者这种情况持续存在且影响到了外观和自信心，建议及时就医，进行详细的检查和诊断。医生可能会进行以下检查：
1.身体检查：医生会检查乳房的大小、形状、质地、有无肿块等。
2.影像学检查：如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）等，这些检查可以帮助医生了解乳房的内部结构和有无异常。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能还会建议进行激素水平测定、病理活检等检查，以明确病因。
治疗方法取决于病因。如果是生理原因引起的乳房大小不一致，通常不需要特殊治疗。医生可能会建议采取以下措施：
1.穿戴合适的胸罩：选择合适的胸罩可以提供良好的支撑和塑形，帮助改善乳房外观。
2.按摩：适当按摩乳房可以促进血液循环，有助于改善乳房大小不一致的情况。
3.健康生活方式：保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、规律作息等，对乳房健康有益。
如果是疾病引起的乳房大小不一致，治疗方法将因病而异。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：对于乳腺增生、乳腺炎等疾病，医生可能会开具药物进行治疗，如抗雌激素药物、抗生素等。
2.手术治疗：如果乳房肿瘤需要手术治疗，医生会根据肿瘤的性质、大小、位置等因素，制定个性化的手术方案。
3.其他治疗：在某些情况下，医生可能会建议进行放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，乳房大小不一致并不一定意味着患有疾病，但是如果出现明显的差异或伴有其他症状，应该及时就医，以便早期发现和治疗潜在的健康问题。此外，保持良好的乳房护理习惯，定期进行自我检查，对于维护乳房健康也非常重要。