左胯骨里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.髋关节疾病
髋关节滑膜炎：髋关节滑膜受到刺激产生炎症，导致疼痛。常见于儿童，多与病毒感染、创伤、过敏反应有关。
股骨头缺血性坏死：股骨头血液供应不足，引起股骨头坏死，从而出现胯骨疼痛。常见于老年人，与长期使用激素、酗酒、创伤等因素有关。
髋关节骨关节炎：髋关节软骨退变、磨损，引起炎症和疼痛。常见于老年人，与年龄增长、肥胖、过度使用等因素有关。
髋关节发育不良：髋关节结构异常，导致关节不稳定和疼痛。
2.肌肉劳损或拉伤
髋部肌肉劳损：长时间的运动、过度劳累或姿势不正确，可能导致髋部肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
内收肌拉伤：内收肌在运动中容易受伤，出现拉伤或痉挛，导致胯骨内侧疼痛。
3.腰椎间盘突出症
当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能会引起臀部、大腿后侧、小腿外侧直到足部的放射痛，容易被误认为是胯骨疼痛。
4.感染
髋关节感染：如细菌、病毒、真菌等感染，可引起髋关节炎症和疼痛。
骶髂关节感染：骶髂关节的感染也可能导致胯骨疼痛。
5.其他原因
耻骨联合分离：耻骨联合处的韧带损伤或松弛，可引起胯骨疼痛。
肿瘤：髋关节或盆腔的肿瘤也可能导致胯骨疼痛，但这种情况相对较少见。
如果左胯骨里面疼持续不缓解或伴有其他症状，如发热、红肿、活动受限等，应及时就医，进行详细的体格检查、影像学检查（如X线、CT、MRI等）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
在就诊前，应注意休息，避免过度活动和长时间站立、行走。可以使用热敷、按摩等方法缓解疼痛，但不要自行使用药物治疗。如果疼痛严重，影响日常生活，应及时就医。此外，对于一些特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，左胯骨里面疼可能与特定的健康问题有关，需要更加谨慎对待，及时就医。