胯骨里面疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的病因：
1.髋关节病变：髋关节本身的疾病，如髋关节炎、股骨头坏死等，可能导致胯骨内部疼痛。此外，髋关节发育不良、髋关节滑膜炎等也可能引起疼痛。
2.腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能会出现臀部、胯骨及下肢的疼痛、麻木等症状。
3.骶髂关节炎：骶髂关节的炎症也可能导致胯骨内部疼痛，尤其在活动后加重。
4.肌肉劳损或拉伤：过度使用或剧烈运动可能导致胯骨周围的肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
5.神经痛：例如坐骨神经痛，可能导致胯骨及下肢的放射性疼痛。
6.感染：髋关节或附近组织的感染，如骨髓炎、盆腔炎等，可能引起疼痛。
7.其他原因：骨折、肿瘤、强直性脊柱炎等也可能导致胯骨内部疼痛。
需要注意的是，胯骨里面疼可能是严重疾病的表现，也可能是一些较轻微问题的症状。如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，如发热、红肿、活动受限等，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。医生可能会建议进行影像学检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以帮助明确诊断。治疗方法因病因而异，可能包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。在就医之前，应避免过度活动、长时间站立或坐着，可尝试休息、热敷等方法缓解疼痛。同时，如果疼痛加重或出现其他异常症状，应立即就医。