老人晚上睡不着，可在医生的指导下服用以下药物：
1.苯二氮䓬类药物：如地西泮、氯硝西泮等。这类药物具有镇静、催眠的作用，能缩短入睡时间，增加总睡眠时间。但长期大量使用可能会导致依赖性和戒断症状，应遵医嘱使用。
2.非苯二氮䓬类药物：如唑吡坦、佐匹克隆等。这类药物起效快，半衰期短，一般不会产生日间困倦，不良反应较少。但可能会出现头痛、头晕等不良反应。
3.褪黑素受体激动剂：如雷美尔通。这类药物能缩短入睡时间，提高睡眠质量，不良反应较少。但使用剂量应个体化，且孕妇、哺乳期妇女及自身免疫性疾病患者慎用。
4.抗抑郁药：如曲唑酮、多塞平等。这类药物除了具有抗抑郁作用外，还具有镇静、催眠的作用。适用于伴有抑郁和焦虑情绪的失眠患者。
需要注意的是，失眠的原因复杂多样，治疗方法也因人而异。在使用药物治疗的同时，还应注意调整生活方式，如保持规律的作息时间、避免睡前过度兴奋或紧张、改善睡眠环境等。此外，老年人的身体机能下降，对药物的耐受性较差，因此在用药前应告知医生自己的病史和用药情况，避免药物相互作用和不良反应的发生。
总之，老年人失眠时应在医生的指导下选择合适的药物，并注意用药安全。同时，应积极治疗原发病，以提高睡眠质量。