一、症状表现
1.咳嗽特征
-咳嗽持续时间较长，通常超过4周。儿童过敏性咳嗽多表现为刺激性干咳，夜间或清晨咳嗽往往会加重。对于不同年龄段的儿童，表现可能略有差异，婴幼儿可能不会像年长儿那样明确表述咳嗽，但会有频繁的呛咳样表现；成人则主要是持续的干咳，影响日常工作和休息。
-咳嗽一般无明显的咳痰，与感染性咳嗽有痰的表现不同。
2.诱发因素
-接触过敏原是重要诱因，常见过敏原包括花粉（春季和秋季开花季节易接触到风媒花粉）、尘螨（在室内灰尘中大量存在，尤其在潮湿环境）、动物毛发皮屑（如猫、狗的毛发等）、霉菌孢子（在潮湿的室内角落、霉变的食物周围等）等。例如，花粉过敏者在花粉传播季节外出后咳嗽加重；尘螨过敏者在整理床铺、打扫灰尘后咳嗽明显。不同年龄人群接触过敏原的场景不同，儿童可能在玩耍时接触到地上的尘螨或宠物毛发，成人可能在工作环境中接触到霉菌等。
二、相关检查
1.过敏原检测
-皮肤点刺试验：是比较常用的过敏原检测方法。通过将少量高度纯化的常见过敏原液体滴于患者前臂、再用点刺针轻轻刺入皮肤表层。如果患者对该过敏原过敏，则会在15分钟内出现皮肤红肿、风团等阳性反应。不同年龄的患者都可以进行皮肤点刺试验，但对于婴幼儿，操作时需要更加轻柔，避免引起过度的不适和恐惧。
-血清特异性IgE检测：采取静脉血检测血液中特异性IgE抗体水平。这种检测方法不受药物（如抗组胺药等）的影响，对于不能进行皮肤点刺试验的患者（如皮肤严重湿疹影响点刺结果的患者）较为适用。不同年龄的人群都可以通过抽血进行该项检测，儿童抽血时需要注意安抚情绪，避免因哭闹导致采血不顺利。
2.肺功能检查
-对于年龄较大能够配合的儿童和成人，可以进行通气功能检测。通过让受检者用力吸气后用力呼气，测定第一秒用力呼气容积（FEV₁）、用力肺活量（FVC）等指标。过敏性咳嗽患者在发作时可能会出现FEV₁下降、FEV₁/FVC比值降低等表现，但在缓解期肺功能可能正常。儿童进行肺功能检查时需要耐心引导其配合呼吸动作，比如通过吹气球等游戏方式帮助儿童配合检测。
三、与其他疾病的鉴别
1.感染性咳嗽
-感染性咳嗽多有明确的感染病史，如病毒感染常伴有发热、鼻塞、流涕等上呼吸道感染症状，细菌感染可能有脓痰、高热等表现。而过敏性咳嗽一般没有感染相关的全身症状，通过病原学检查（如病毒核酸检测、细菌培养等）可明确是否为感染性因素导致的咳嗽。不同年龄人群感染性咳嗽的表现也有差异，婴幼儿感染性咳嗽可能更容易出现呼吸急促等表现，而成人感染性咳嗽往往有更典型的呼吸道感染伴随症状。
2.咳嗽变异性哮喘
-咳嗽变异性哮喘也以咳嗽为主要或唯一症状，其发病机制与过敏性咳嗽有相似之处，都与气道过敏反应有关。但咳嗽变异性哮喘的气道炎症更为严重，部分患者可逐渐发展为典型哮喘。通过支气管激发试验等检查可以鉴别，咳嗽变异性哮喘在支气管激发试验时可出现阳性反应，而单纯过敏性咳嗽一般支气管激发试验为阴性。不同年龄的患者在鉴别时需要综合考虑病情发展和各项检查结果，儿童由于表达和配合检查的限制，需要更细致地观察病情变化和进行多项检查来鉴别。