早晨腰疼白天不疼可能与多种因素有关，以下是常见情况：
一、床垫问题
床垫不合适是常见原因。过软或过硬的床垫都可能导致腰部肌肉在夜间无法得到良好支撑，晨起时出现腰疼，而白天活动后症状可能缓解。例如，过软的床垫会使腰部下陷，脊柱生理曲度改变；过硬的床垫则不能贴合身体曲线，影响腰部肌肉放松。
二、腰肌劳损
长期从事弯腰劳作或伏案工作等，腰部肌肉容易劳损。夜间睡眠时肌肉处于相对静止状态，劳损部位代谢产物堆积，晨起时腰疼明显，白天活动促进血液循环，代谢产物被带走，疼痛减轻。比如长期久坐办公室的人群，就较易出现这种情况。
三、强直性脊柱炎
这是一种自身免疫性疾病，好发于青壮年。夜间休息时，炎症反应相对活跃，会出现早晨腰疼，活动后炎症部分缓解，疼痛减轻。患者还可能伴有脊柱僵硬等表现，且症状会随病情进展逐渐加重。
四、腰椎退行性变
随着年龄增长，腰椎发生退行性改变，如腰椎间盘退变、骨质增生等。夜间睡眠时腰椎处于相对固定姿势，退变部位刺激周围组织，晨起腰疼，白天活动中腰椎得到一定活动，刺激减轻，疼痛缓解。老年人相对更易出现此类情况。