风湿性关节炎和类风湿性关节炎的区别主要在于以下几个方面：
1.病因不同：
风湿性关节炎：主要与A组乙型溶血性链球菌感染有关，寒冷、潮湿等因素可诱发本病。
类风湿性关节炎：病因尚不明确，可能与遗传、感染、性激素等因素有关。
2.症状不同：
风湿性关节炎：多侵犯膝、踝、肩、肘等大关节，局部可有红肿、灼热、疼痛，呈游走性，一般不遗留畸形。
类风湿性关节炎：多侵犯腕、掌指、近端指间关节，典型表现为对称性、多关节肿胀、疼痛、畸形，晨僵明显。
3.实验室检查不同：
风湿性关节炎：抗链球菌溶血素“O”（ASO）、C反应蛋白、红细胞沉降率等指标升高。
类风湿性关节炎：类风湿因子（RF）、抗环瓜氨酸肽抗体（CCP）等指标阳性，X线检查可发现骨质疏松和破坏。
4.治疗方法不同：
风湿性关节炎：主要采用青霉素等抗生素抗感染、水杨酸钠等药物解热镇痛治疗。
类风湿性关节炎：早期可采用非甾体抗炎药、抗风湿药、生物制剂等药物治疗，晚期可采用手术治疗。
需要注意的是，风湿性关节炎和类风湿性关节炎是两种不同的疾病，但在某些情况下可能会同时存在或相互转化。如果出现关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。