鼻子两边起密密麻麻的小疙瘩，可能是以下原因引起：1.痤疮：好发于青少年，与雄激素水平增加、皮脂分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常等有关。可表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多种类型
2.玫瑰痤疮：病因尚不明确，可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等有关。可分为红斑毛细血管扩张型、丘疹脓疱型、鼻赘型和眼型
3.脂溢性皮炎：与马拉色菌定植、脂质增多、皮肤屏障功能受损、免疫反应有关。可发生于皮脂溢出部位，如头皮、面部T区、前胸、后背等
4.其他：如粟丘疹、传染性软疣、痤疮样药疹、颜面播散性粟粒狼疮等疾病也可出现类似表现。
由于病因复杂，建议及时就医，明确诊断后进行针对性治疗。同时，需要注意以下几点：1.避免挤压、搔抓皮损，以免引起感染或留下疤痕。2.注意皮肤清洁，选择温和的洁面产品，避免使用刺激性化妆品。3.饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、甜食等。4.作息规律，避免熬夜。
以上内容仅供参考，具体诊断和治疗需要在医生的指导下进行。如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医。