早上起来头晕、天旋地转，可能是以下原因引起：
1.良性阵发性位置性眩晕：当头位或体位变动时，耳石脱离原来位置，刺激半规管毛细胞，导致机体发生强烈性眩晕，时间一般较短，通常少于一分钟。可伴有恶心、呕吐等自主神经功能紊乱症状。
2.梅尼埃病：一种特发性内耳疾病，主要病理改变为膜迷路积水。临床表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣和耳闷胀感。
3.前庭神经元炎：为末梢神经炎的一种，病变发生在前庭神经节或前庭通路的向心部分。临床表现为突发性眩晕，伴恶心、呕吐，但无耳鸣、耳聋；眩晕发作时可伴有自发性眼震。
4.脑血管疾病：如脑梗死、脑出血等，均可因脑组织缺血、缺氧，导致平衡功能障碍而出现头晕、天旋地转感。
5.其他：低血压、低血糖、贫血、颈椎病等也可导致头晕、天旋地转。
如果经常出现早上起来头晕、天旋地转的情况，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、劳累，避免长时间低头，保持心情舒畅。