手上莫名出现很多小红点，可能是多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.樱桃状血管瘤：也称为老年性血管瘤，是一种常见的皮肤老化现象，通常出现在老年人的手上和躯干部位。小红点呈现半球形，大小约为针头至绿豆大小，颜色为鲜红色或樱桃红色，压之可褪色。这种情况通常不需要治疗，如果影响美观，可以考虑激光治疗或冷冻治疗。
2.蜘蛛痣：蜘蛛痣是一种特殊的毛细血管扩张症，通常出现在面部、颈部、上胸部、肩部及上肢等部位。小红点周围有辐射状的毛细血管扩张，形似蜘蛛，按压中心红斑可使其消失。蜘蛛痣可能与雌激素水平升高有关，常见于慢性肝病、肝硬化、孕妇及健康的儿童。如果怀疑与肝脏疾病有关，建议及时就医，进行肝功能、肝脏超声等检查。
3.紫癜：紫癜是皮肤和黏膜出血后颜色改变的总称，临床表现为出血点、紫癜和瘀斑，一般不高出皮面，仅于过敏性紫癜时可稍隆起。紫癜的原因有很多，如血小板减少、血管脆性增加、过敏、感染等。如果红点按压不褪色，或者伴有其他症状，如鼻出血、牙龈出血、腹痛、关节痛等，建议及时就医，进行血常规、凝血功能等检查，以明确病因。
4.其他原因：手上莫名出现很多小红点还可能与药物过敏、感染、血液系统疾病、自身免疫性疾病等有关。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体情况需要根据个人的症状、体征及相关检查来综合判断。如果小红点持续不消失或伴有其他异常症状，建议及时就医，以便明确诊断并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手上出现小红点可能需要特别关注。孕妇在怀孕期间，由于体内激素水平的变化，可能会出现一些皮肤问题，如蜘蛛痣、妊娠纹等。如果小红点伴有其他不适症状，如腹痛、阴道流血等，应及时就医，排除妊娠期并发症的可能。儿童手上出现小红点，可能与感染、过敏、血液系统疾病等有关，需要及时就医，进行详细的检查和诊断。老年人手上出现小红点，可能与皮肤老化、血管脆性增加等有关，但也需要排除其他潜在的健康问题，如肝脏疾病、血液系统疾病等。
总之，手上莫名出现很多小红点需要引起重视，及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在就医过程中，应如实告知医生自己的症状、病史及用药情况，以便医生做出准确的诊断和治疗。