糖皮质激素可能带来多种副作用，包括但不限于向心性肥胖、血糖升高、血压升高、骨质疏松、消化道溃疡、精神症状、免疫力下降、皮肤变薄、伤口愈合延迟、肾上腺皮质功能抑制等。
向心性肥胖
长期使用糖皮质激素可导致脂肪重新分布，出现满月脸、水牛背等向心性肥胖表现。这是因为糖皮质激素影响了脂肪代谢，促使脂肪向心性堆积。
血糖升高
它会干扰糖代谢，使肝糖原异生增加、外周组织对葡萄糖的利用减少，从而导致血糖升高，甚至可能诱发类固醇性糖尿病。
血压升高
糖皮质激素能引起水钠潴留，增加血容量，同时还可能影响血管的反应性，进而导致血压升高。
骨质疏松
长期应用会抑制成骨细胞活性，促进破骨细胞生成，使骨量丢失，增加骨质疏松和骨折的风险，尤其常见于老年人、绝经后女性等人群。
消化道溃疡
可刺激胃酸、胃蛋白酶分泌，抑制胃黏液分泌，削弱胃黏膜的保护屏障，容易引发消化道溃疡，严重时可出现出血、穿孔等并发症。
精神症状
部分患者使用后会出现兴奋、失眠、烦躁不安，甚至精神失常等精神症状，这与糖皮质激素对中枢神经系统的影响有关。
免疫力下降
糖皮质激素抑制免疫细胞的功能和活性，使机体免疫力降低，容易发生感染，如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
皮肤变薄
它会影响皮肤的正常代谢和结构，导致皮肤变薄，容易出现瘀斑、擦伤等，且伤口愈合较慢。
伤口愈合延迟
由于抑制了成纤维细胞的增殖和功能，影响胶原蛋白合成，使得伤口愈合时间延长。
肾上腺皮质功能抑制
长期使用外源性糖皮质激素会反馈抑制垂体分泌促肾上腺皮质激素，导致肾上腺皮质萎缩，突然停药可能出现肾上腺皮质功能减退的危象。对于儿童，长期使用糖皮质激素可能影响生长发育，应谨慎使用，并密切监测生长指标；老年人使用时需更加关注骨质疏松、感染等风险，可适当补充钙剂和维生素D；糖尿病患者使用糖皮质激素时要加强血糖监测和调整降糖方案；有消化道疾病史者需警惕消化道溃疡的发生，可同时采取保护胃黏膜的措施。