什么是乳腺增生症

乳腺增生症是女性最常见的乳房疾病,其发病率占乳腺疾病的首位。乳腺增生症是正常乳腺小叶生理性增生与复旧不全,乳腺正常结构出现紊乱,属于病理性增生,它是既非炎症又非肿瘤的一类病。多发于30-50岁女性,发病高峰为35-40岁。

引起乳腺增生症的原因主要有:

1.内分泌失调。黄体素分泌减少,雌激素相对增多是乳腺增生发病的重要原因。如卵巢发育不健全、月经不调、甲状腺疾病及肝功能障碍等。

2.情绪等精神因素的影响。精神紧张、情绪激动等不良精神因素容易形成乳腺增生,经常熬夜、睡眠不足等也会造成乳腺增生,而且这些不良因素还会加重已有的乳腺增生症状。

3.人为因素或不良生活习惯。女性高龄不育、性生活失调、人工流产、夫妻不和、不哺乳等原因,造成乳腺不能有正常的、周期性的生理活动。佩戴过紧的胸罩或穿过紧的内衣等。

4.饮食结构不合理。如高脂、高能量饮食导致脂肪摄入过多,饮酒和吸烟等不良生活习惯会诱发乳腺病。此外,现在人们的饮食好了,有高血压、高血糖病的人也很多,这些也容易使女性出现内分泌失调,导致乳腺增生。

5.长期服用含雌激素的保健品、避孕药。人体长期过量摄入雌激素,将导致内分泌平衡失调,现在一些速生食品、人工饲养的水产及家禽使用的饲料中也多含有激素成分,长期食用也会导致乳腺疾病的发生。

乳腺增生症的主要症状表现为:

1.乳房疼痛。常为胀痛或刺痛,可累及一侧或两侧乳房,以一侧偏重多见,疼痛严重者不可触碰,甚至影响日常生活及工作。疼痛以乳房肿块处为主,亦可向患侧腋窝、胸胁或肩背部放射;有些则表现为乳头疼痛或痒。乳房疼痛常于月经前数天出现或加重,行经后疼痛明显减轻或消失;疼痛亦可随情绪变化而波动。这种与月经周期及情绪变化有关的疼痛是乳腺增生病临床表现的主要特点。

2.乳房肿块。肿块可发于单侧或双侧乳房内,单个或多个,好发于乳房外上象限,亦可见于其他象限。肿块形状有片块状、结节状、条索状、颗粒状等,其中以片块状为多见。肿块边界不明显,质地中等或稍硬韧,活动好,与周围组织无粘连,常有触痛。肿块大小不一,小者如粟粒般大,大者可逾3-4cm。乳房肿块也有随月经周期而变化的特点,月经前肿块增大变硬,月经来潮后肿块缩小变软。

3.乳头溢液。少数患者可出现乳头溢液,为自发溢液,多为淡黄色或淡乳白色,也有少者经挤压乳头可见溢出溢液。如果出现血性或咖啡色溢液需要谨慎,并可采取乳头溢液涂片检查。

4.月经失调。本病患者可兼见月经前后不定期,量少或色淡,可伴痛经。

5.情志改变。患者常感情志不畅或心烦易怒,每遇生气、精神紧张或劳累后加重。

乳腺增生症的检查方法主要有:

1.临床体检。医生通过视诊、触诊等方式检查乳房,了解乳房的形态、大小、有无肿块等情况。

2.影像学检查。包括乳腺超声、乳腺X线摄影(钼靶)、乳腺磁共振成像(MRI)等。这些检查可以更详细地了解乳房内部结构,发现较小的肿块或其他异常。

3.病理检查。在临床体检或其他检查中发现可疑病变时,可能需要进行病理检查,如肿块穿刺活检或手术切除活检,以明确诊断。

乳腺增生症的治疗方法主要有:

1.心理治疗。乳腺增生症的发生与患者的心理状态密切相关,因此心理治疗非常重要。患者应保持心情舒畅,避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪。

2.药物治疗。主要包括中药和西药。中药可选用逍遥散、小金丸等,西药可选用维生素E、三苯氧胺等。这些药物可以缓解疼痛、调节内分泌,对乳腺增生症有一定的治疗作用。

3.手术治疗。对于乳腺增生症患者,如果出现了明显的肿块、乳头溢液或其他异常情况,可能需要手术治疗。手术方式包括肿块切除术、乳腺区段切除术等。

4.其他治疗。还包括针灸、按摩、热敷等物理治疗方法,以及调整生活方式、饮食习惯等。

乳腺增生症患者在日常生活中应注意以下几点:

1.保持良好的生活习惯。合理安排工作和生活,避免过度劳累;保持规律的作息时间,保证充足的睡眠;适当进行体育锻炼,增强体质。

2.调整饮食结构。多吃蔬菜、水果、全麦食品等富含膳食纤维的食物,少吃高脂肪、高糖、高盐食物;避免饮酒和吸烟。

3.定期自我检查。每月进行一次乳房自我检查,每年进行一次专业的乳房检查,以便早发现、早治疗。

4.积极治疗其他乳腺疾病。如有其他乳腺疾病,应积极治疗,以免病情加重。

5.保持心情舒畅。避免紧张、焦虑、抑郁等不良情绪,学会调节情绪,保持心情愉悦。

总之,乳腺增生症是一种常见的乳腺疾病,大多数患者预后良好。患者应保持良好的生活习惯,定期进行乳房检查,积极治疗乳腺增生症,以预防和减少乳腺疾病的发生。