孕妇肚皮上起小红点并伴有瘙痒，可能是以下原因引起：
1.妊娠纹：怀孕后，孕妇的肚子会逐渐增大，皮肤的弹性纤维可能会被拉伸，导致皮肤变薄、变红，出现小红点和瘙痒。
2.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可能由于孕妇的皮肤敏感、激素变化、环境因素等引起。湿疹会导致皮肤发红、肿胀、起疹子，并伴有瘙痒。
3.皮肤感染：如真菌感染、细菌感染等，也可能导致肚皮上起小红点和瘙痒。
4.其他原因：某些孕妇可能对食物、药物、化妆品等过敏，或者患有其他疾病，如肝病、胆酸淤积症等，也可能出现类似症状。
对于孕妇肚皮上起小红点并伴有瘙痒的情况，需要引起重视。以下是一些建议：
1.保持皮肤清洁：使用温和的清洁剂清洗肚皮，避免使用刺激性的化妆品和护肤品。
2.保持皮肤湿润：使用保湿乳液或霜，保持皮肤的湿润。
3.避免搔抓：搔抓可能会导致皮肤破损，增加感染的风险，并且会进一步加重瘙痒。
4.注意饮食：避免食用辛辣、刺激性食物，以及海鲜等易过敏的食物。
5.穿着宽松舒适的衣物：避免穿着紧身衣物，摩擦皮肤。
6.及时就医：如果小红点和瘙痒症状持续不缓解，或者出现其他不适，如发热、腹痛等，应及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给予相应的治疗建议。
在孕期，孕妇的身体会发生很多变化，需要特别关注自己的健康。如果出现任何异常情况，应及时咨询医生，以确保自身和胎儿的健康。