强直性脊柱炎早期的表现主要包括以下几个方面：
1.下腰痛或骶髂部不适：这是强直性脊柱炎最常见的早期症状，疼痛通常发生在脊柱的底部或臀部，也可能向下肢放射。疼痛可能会在夜间加重，影响睡眠。
2.晨僵：患者在早晨起床后会感觉脊柱和关节僵硬，活动后可以缓解。晨僵的程度和持续时间可能因人而异。
3.肌腱端炎：足跟、足掌等部位的疼痛和肿胀可能是肌腱端炎的表现。
4.外周关节炎：部分患者会出现外周关节炎，主要累及膝、踝、髋等大关节，通常为非对称性、寡关节炎。
5.脊柱强直：随着病情的进展，脊柱可能会逐渐强直，导致脊柱活动受限。患者可能会出现弯腰、转头困难等症状。
6.其他症状：少数患者还可能出现虹膜炎、发热、消瘦、乏力等全身症状。
需要注意的是，强直性脊柱炎的早期症状不具有特异性，容易被忽视或误诊。如果出现上述症状，尤其是年轻男性，应及时就医，进行详细的检查和诊断。常用的检查包括血液检查、影像学检查（如X线、CT、磁共振成像等）等。
早期诊断和治疗对于强直性脊柱炎的预后非常重要。一旦确诊，应积极配合医生的治疗方案，包括药物治疗、物理治疗、康复训练等。同时，患者也需要注意保持良好的姿势和生活习惯，避免过度劳累和长时间保持一个姿势。定期复查和随访对于监测病情变化和调整治疗方案也非常重要。