更年期例假不干净可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因和解决方法：
1.内分泌失调：更年期女性卵巢功能逐渐衰退，可能导致内分泌失调，影响月经。可以通过调整生活方式来改善，如保持良好的睡眠、均衡饮食、减少压力等。如果症状严重，医生可能会建议使用激素替代疗法或其他药物来调节内分泌。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能导致月经量增多、经期延长等。较小的肌瘤通常不需要治疗，但如果肌瘤较大或症状严重，可能需要手术治疗。
3.子宫内膜息肉：子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度增生所致，可能导致月经淋漓不尽。医生可能会建议进行宫腔镜手术来切除息肉。
4.其他因素：子宫内膜炎、子宫内膜癌等也可能导致更年期例假不干净。此外，使用某些药物、节育环等也可能影响月经。
如果更年期例假不干净的情况持续时间较长、出血量较大或伴有其他不适症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定具体原因并采取相应的治疗措施。同时，更年期女性应注意保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以预防和早期发现妇科疾病。