女性出现小腹坠痛、有便意感，可能是盆腔炎、盆腔淤血综合征、异位妊娠等原因引起。
盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，多发生在性活跃期、有月经的女性。炎症可局限在一个部位，也可能同时累及几个部位，以输卵管炎、输卵管卵巢炎最常见。主要表现为下腹痛、阴道分泌物增多，腹痛为持续性，活动或性交后加重。如果病情严重，可能会出现发热、寒战、头痛、食欲缺乏等全身症状。
盆腔淤血综合征是由于慢性盆腔静脉血液流出不畅、盆腔静脉充盈、淤血所引起的一种综合征，多见于35～50岁的经产妇。主要表现为下腹部疼痛、低位腰痛、性交痛、极度的疲劳感、白带过多、痛经、月经过多等。
异位妊娠是指受精卵在子宫体腔以外的部位着床，以输卵管妊娠最常见。主要表现为停经后腹痛与阴道流血，腹痛表现为下腹一侧隐痛或撕裂样痛，常伴有恶心、呕吐。如果异位妊娠破裂，还会出现腹腔内出血，甚至休克。
此外，子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病等疾病也可能会导致小腹坠痛、有便意感。
如果出现小腹坠痛、有便意感的症状，建议及时就医，进行相关检查，如B超、血常规、尿常规等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度劳累，保持会阴部清洁卫生。