十个月的宝宝发烧后手脚冰凉，可能是正常的生理现象，也可能是疾病进展的表现，需要具体情况具体分析。以下是一些可能的原因和建议：
1.体温上升期：在发烧的初期，宝宝的体温调节中枢会做出反应，导致皮肤血管收缩，从而减少热量散失。此时，宝宝的手脚可能会发凉，而身体核心部位（如胸部、腹部）会感觉比较热。这是正常的生理反应，家长不用过于担心。可以给宝宝适当增添衣物，注意保暖，同时监测体温变化。
2.感染严重：如果宝宝的感染比较严重，比如细菌感染或病毒感染引起的肺炎、脑炎等，可能会导致末梢循环障碍，出现手脚冰凉的情况。此外，宝宝还可能出现精神萎靡、呼吸急促、口唇发紫等症状。这时候需要及时就医，进行相关检查和治疗。
3.退热药的影响：有些退烧药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可能会扩张血管，导致宝宝出汗增多，从而引起手脚冰凉。这是药物的副作用之一，一般停药后会逐渐缓解。家长在给宝宝使用退烧药时，要按照医嘱用药，不要超量使用。
4.其他情况：宝宝在发烧的同时，如果还伴有腹泻、呕吐等症状，可能会导致脱水。脱水会使血液循环量减少，从而引起末梢循环障碍，出现手脚冰凉的情况。此外，宝宝营养不良、心脏功能不全等也可能导致手脚冰凉。
总之，十个月的宝宝发烧后手脚冰凉，需要密切观察宝宝的精神状态、体温变化、呼吸情况等，如果出现异常，应及时就医。同时，要注意给宝宝多喝水，保持室内空气流通，饮食清淡易消化。如果宝宝手脚冰凉的同时，还伴有其他不适症状，建议及时就医，以便明确病因，采取相应的治疗措施。