怀孕和要来月经的区别主要体现在以下几个方面：
1.月经周期：怀孕后，女性的月经会停止；而月经来潮是正常的生理现象，通常具有一定的周期性。
2.基础体温：怀孕后，女性的基础体温可能会持续升高；而在月经周期中，基础体温会在排卵后升高，并在月经来潮时下降。
3.乳房变化：怀孕后，乳房可能会增大、变软，乳晕颜色加深；而月经来潮前，乳房可能会胀痛，但通常不会有明显的增大和乳晕变化。
4.恶心呕吐：怀孕早期，部分女性可能会出现恶心、呕吐等早孕反应；而月经来潮前，一般不会有这些症状。
5.其他症状：怀孕后，可能会出现尿频、疲劳、情绪波动等症状；而月经来潮前，这些症状相对较少见。
需要注意的是，这些症状并不是绝对的，有些女性在怀孕早期可能没有明显的症状，而有些女性在月经来潮前也可能会出现类似怀孕的症状。如果怀疑自己怀孕或有其他异常情况，建议及时进行验孕或咨询医生。此外，每个女性的身体状况和生理反应都可能有所不同，因此最好根据个人情况进行判断。如果对自己的身体状况有任何疑虑，应及时咨询医生以获得准确的诊断和建议。