小腿水肿，一按一个坑，可能的原因如下：
1.肾脏疾病：如肾小球肾炎、肾病综合征等，可导致蛋白丢失，引起水肿。此外，肾功能不全也可导致水钠潴留，出现水肿。
2.心脏疾病：如心力衰竭，可导致静脉回流受阻，出现下肢水肿。
3.肝脏疾病：肝硬化可导致蛋白合成减少，胶体渗透压降低，出现腹水和下肢水肿。
4.营养不良：长期营养不良可导致低蛋白血症，引起水肿。
5.内分泌疾病：如甲状腺功能减退，可导致黏液性水肿，出现下肢水肿。
6.药物：某些降压药、降脂药等可引起水肿。
7.其他：下肢静脉血栓、淋巴管阻塞等也可导致下肢水肿。
此外，长期站立、久坐、过度劳累、肥胖等也可能导致下肢水肿。如果水肿持续不缓解或伴有其他症状，如蛋白尿、血尿、呼吸困难、腹胀等，应及时就医，进行相关检查，如尿常规、肾功能、心脏超声、肝功能等，以明确病因，并进行针对性治疗。
在就医前，可采取以下措施缓解症状：
1.休息：避免长时间站立、久坐，适当休息，抬高下肢。
2.饮食：低盐饮食，避免食用腌制食品。
3.穿着：穿着舒适的鞋子，避免穿过紧的袜子。
4.按摩：轻轻按摩下肢，促进血液循环。
需要注意的是，以上内容仅供参考。如果出现小腿水肿，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。