腰胀疼酸疼的主要原因有：
1.腰椎间盘突出症：
病因：腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
原理：腰椎间盘突出症是因为腰椎间盘各部分有不同程度的退行性改变，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
治疗方法：
非手术治疗：卧硬板床休息，辅以理疗和按摩，常可缓解或治愈。牵引治疗方法很多。俯卧位牵引按抖复位，是根据中医整复手法归纳整理的一种复位方法，现已研制出自动牵引按抖机，其治疗原理是：牵开椎间隙，在椎间盘突出部位以一定节律按抖，使脱出的髓核还纳。此法适用于无骨性病变、无大小便失禁、无全身疾患的腰椎间盘突出症。治疗前不宜饱食，以免腹胀，治疗后须严格须卧床一周。一次不能解除症状者，需间隔一周再进行第二次牵引。
手术治疗：对上述各种非手术治疗无效的病例，可施行手术治疗。
2.腰肌劳损：
病因：腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。
原理：腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，主要症状是腰或腰骶部胀痛、酸痛，反复发作，疼痛可随气候变化或劳累程度而变化。
治疗方法：
避免过劳、矫正不良体位。
适当功能锻炼，如腰背肌锻炼，防止肌肉张力失调。
理疗、按摩等舒筋活血疗法。
3.泌尿系统感染：
病因：肾盂肾炎、膀胱炎等泌尿系统感染，均可引起腰胀疼酸疼。
原理：炎症刺激导致腰部疼痛。
治疗方法：根据不同病情选用肾盂肾炎、膀胱炎的治疗方法。
4.生殖器官疾病：
病因：男性前列腺炎、精囊炎，女性宫颈炎、盆腔炎等可导致腰胀疼酸疼。
原理：炎症可刺激腰部神经，引起疼痛。
治疗方法：针对生殖器官疾病进行治疗。
5.其他：
腰椎病变：如腰椎管狭窄、腰椎滑脱等，也可引起腰胀疼酸疼。
肾脏疾病：如肾结石、肾炎等，也可导致腰部疼痛。
外伤：腰部受伤或劳损，也可引起疼痛。
总之，腰胀疼酸疼的原因较多，如症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。