脖子上长了个包并伴有疼痛，可能是多种疾病的症状，需要引起重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.淋巴结炎：
原因：淋巴结是免疫系统的一部分，当身体受到感染或其他刺激时，淋巴结可能会肿大并疼痛。脖子上的淋巴结炎通常与口腔、咽喉或颈部的感染有关。
建议：如果疼痛不严重，可以观察一段时间，多喝水，注意休息。如果疼痛加剧、淋巴结肿大持续不消退或出现其他症状，如发热、寒战等，应及时就医。医生可能会建议进行血液检查和影像学检查，以确定病因并给予适当的治疗。
2.皮脂腺囊肿感染：
原因：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺分泌的皮脂排泄受阻而形成的囊肿。当囊肿感染时，会导致红肿、疼痛。
建议：保持局部清洁，避免挤压囊肿。可以使用热敷来缓解疼痛，但不要自行挤压或切开囊肿，以免感染扩散。如果感染严重，可能需要口服或外用抗生素治疗，甚至进行手术引流。
3.甲状腺疾病：
原因：甲状腺位于颈部前方，甲状腺疾病如甲状腺炎、甲状腺结节等也可能导致颈部肿块和疼痛。
建议：及时就医，进行甲状腺功能检查、超声等检查，以确定病因。医生会根据具体情况给予相应的治疗，如药物治疗、手术治疗等。
4.其他原因：
淋巴瘤：一种恶性肿瘤，也可能导致颈部肿块和疼痛。
转移性肿瘤：身体其他部位的癌症转移到颈部淋巴结，也会引起颈部肿块和疼痛。
其他：如外伤、颈椎疾病等也可能导致颈部疼痛和肿块。
总之，脖子上长包并伴有疼痛需要引起重视，尤其是疼痛持续不缓解或伴有其他症状时。建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。
对于特殊人群，如儿童、孕妇、老年人或有其他健康问题的人群，颈部肿块和疼痛可能需要更加密切的关注和专业的评估。医生会根据个体情况制定合适的治疗方案。
在就医之前，应避免自行使用药物或进行其他处理，以免影响诊断和治疗效果。同时，要注意观察肿块的大小、形状、质地、活动度等变化，并记录疼痛的特点和发作时间，以便向医生提供详细的信息。
总之，及时就医是解决颈部肿块和疼痛问题的关键，医生会根据具体情况进行个性化的诊断和治疗。