根据你提供的信息，手背上起小疙瘩一片一片，可能是以下原因：
1.湿疹：一种常见的皮肤炎症，可能与过敏、遗传、环境等因素有关。主要表现为皮肤红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。湿疹可以发生在任何部位，但手部是常见的部位之一。
2.手癣：由真菌感染引起的皮肤病，具有传染性。主要通过接触患者或患病动物而感染，也可由自身感染（先患有足癣、股癣等）而发生。手癣的主要表现为手部红斑、丘疹、水疱、鳞屑、角化、皲裂等，伴有瘙痒或疼痛。
3.汗疱疹：一种特殊类型的湿疹，病因尚不清楚，可能与过敏、感染、精神紧张、内分泌失调等因素有关。主要表现为手掌或手指侧面出现针头至粟粒大小的水疱，水疱干涸后形成环状鳞屑，伴有不同程度的瘙痒或烧灼感。
4.接触性皮炎：皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。病因可分为原发性刺激物和变态反应原两种。原发性刺激物主要有强酸、强碱、有机溶剂等；变态反应原主要有金属及其制品、香料、化妆品、磺胺类药物、橡胶制品等。主要表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂等，伴有瘙痒或灼痛。
5.其他：如扁平苔藓、银屑病、系统性红斑狼疮等也可累及手部皮肤，出现类似的症状。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因，具体诊断需要根据患者的病史、症状、体征、实验室检查等综合判断。如果你发现手背上起小疙瘩一片一片，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部皮肤的清洁、干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，由于身体状况和免疫力不同，可能需要更加谨慎地对待手部皮肤问题。以下是一些针对特殊人群的建议：
1.孕妇：在治疗手部皮肤问题时，应避免使用可能对胎儿有影响的药物，如糖皮质激素、免疫抑制剂等。如果症状较轻，可以使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏等温和的药物缓解症状；如果症状较严重，应在医生的指导下使用药物，并告知医生怀孕情况。
2.儿童：儿童的皮肤娇嫩，对外界刺激敏感，治疗手部皮肤问题时应选择温和、无刺激的药物，避免使用含有激素的药物。如果症状较轻，可以使用温水清洗手部，涂抹保湿霜等；如果症状较严重，应在医生的指导下使用药物，并注意药物的剂量和使用时间。
3.老年人：老年人的皮肤变薄、干燥、易裂，治疗手部皮肤问题时应注意保湿、滋润，避免使用刺激性药物。如果症状较轻，可以使用凡士林、尿素霜等保湿霜涂抹手部；如果症状较严重，应在医生的指导下使用药物，并注意药物的副作用。
总之，手背上起小疙瘩一片一片可能是多种原因引起的，需要及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持手部皮肤的清洁、干燥，避免接触刺激性物质，避免搔抓、摩擦等刺激，以免加重病情。