手背上起了一小片一小片疙瘩，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，可导致皮肤发红、肿胀、起疙瘩，并伴有瘙痒。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境因素等有关。
2.接触性皮炎：如果手接触了某些刺激性物质或过敏原，可能会引发接触性皮炎，表现为手背起疙瘩、瘙痒。常见的过敏原包括金属、化妆品、洗涤剂等。
3.汗疱疹：汗疱疹是一种皮肤湿疹样反应，常发生在手掌和手指侧面，也可能累及手背。其病因尚不清楚，可能与多汗、过敏、精神紧张等因素有关。
4.手癣：手癣是由真菌感染引起的皮肤病，可导致手背出现水疱、鳞屑、瘙痒等症状。手癣具有传染性，可通过接触感染。
5.扁平苔藓：扁平苔藓是一种原因不明的慢性炎症性皮肤病，可累及皮肤、黏膜和指甲。手背扁平苔藓可表现为多角形扁平丘疹，伴有瘙痒。
6.其他原因：还有一些其他疾病，如银屑病、自身免疫性疾病等，也可能导致手背上起疙瘩。
鉴于手背上起疙瘩的原因复杂，建议及时就医，进行详细的皮肤检查和评估，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免搔抓疙瘩，以免加重症状或引起感染。同时，要注意保持手部清洁，避免接触刺激性物质，避免过度摩擦和热水烫洗。
对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人或患有基础疾病的人群，手背上起疙瘩可能需要更加谨慎对待。这些人群的皮肤较为敏感，病因可能更为复杂，因此建议及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。
总之，手背上起一小片一小片疙瘩可能是多种疾病的表现，需要及时就医，以便明确诊断和采取适当的治疗措施。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓和刺激，避免接触过敏原，以促进皮肤的康复。