脚趾甲变厚变空可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：最常见的原因是真菌感染，也称为灰指甲。这种感染会导致指甲变厚、变色、易碎，并出现空洞。
2.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，可影响指甲。指甲可能出现凹陷、变色、增厚和分层。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种炎症性皮肤病，也可能影响指甲。指甲可能变薄、易碎，并出现凹痕或横向条纹。
4.其他原因：脚趾甲变厚变空还可能与营养不良、外伤、药物副作用、慢性疾病（如糖尿病）等有关。
如果发现脚趾甲有异常变化，应及时就医。医生通常会进行详细的身体检查和实验室测试，以确定具体原因。治疗方法将根据病因而定，可能包括以下措施：
1.抗真菌治疗：如果真菌感染是原因，医生可能会开具抗真菌药物，如口服药物或外用药物。
2.治疗基础疾病：如果指甲问题是其他疾病的一部分，治疗基础疾病可能有助于改善指甲状况。
3.修剪和护理：保持指甲清洁、干燥，并避免过度修剪或使用刺激性的化学品。
4.注意个人卫生：保持脚部清洁，穿透气的鞋子，避免与他人共用鞋子、袜子等。
对于某些人群，如糖尿病患者、免疫系统较弱的人或正在接受免疫抑制治疗的人，真菌感染可能更难治疗或容易复发。在这些情况下，医生可能会采取更积极的治疗方法或加强随访。
需要注意的是，自我诊断和自我治疗可能会延误病情。因此，建议咨询医生以获得准确的诊断和个性化的治疗建议。此外，如果指甲问题持续不愈或加重，应及时复诊。