脚指甲变厚变空可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.真菌感染：最常见的原因是真菌感染，即灰指甲。这种感染会导致指甲变厚、变色、易碎，并出现空洞。
2.银屑病：银屑病是一种自身免疫性疾病，可能影响指甲，导致指甲变厚、变形、变色，并出现凹陷或隆起。
3.扁平苔藓：扁平苔藓是一种炎症性皮肤病，也可能影响指甲，导致指甲变薄、易碎，并出现凹陷或条纹。
4.营养不良：某些营养素的缺乏，如维生素A、铁、蛋白质等，可能导致指甲变薄、易碎，并出现凹陷或条纹。
5.其他原因：其他可能导致脚指甲变厚变空的原因包括外伤、药物副作用、慢性疾病等。
如果您注意到脚指甲有任何异常变化，建议及时就医，以便确定具体原因并获得适当的治疗。医生可能会进行以下检查：
1.体格检查：医生会仔细观察指甲的外观、颜色、形状和质地，并检查周围的皮肤是否有任何异常。
2.实验室检查：如果怀疑是真菌感染，医生可能会进行真菌培养或显微镜检查，以确定是否存在真菌感染。
3.其他检查：根据具体情况，医生可能会建议进行血液检查、皮肤活检或其他相关检查，以排除其他潜在的疾病。
治疗方法将根据病因而定。以下是一些常见的治疗方法：
1.抗真菌治疗：如果是真菌感染引起的灰指甲，通常会使用外用或口服抗真菌药物进行治疗。
2.免疫调节剂：对于银屑病或扁平苔藓等自身免疫性疾病引起的指甲问题，可能需要使用免疫调节剂或其他药物来控制病情。
3.营养支持：如果营养不良是原因之一，医生可能会建议补充特定的营养素。
4.其他治疗：根据具体情况，医生可能会采取其他治疗方法，如手术切除受损的指甲或使用特殊的指甲护理产品。
此外，保持良好的个人卫生习惯，如勤洗脚、勤换袜子、避免穿密闭不透气的鞋子等，有助于预防指甲感染和问题的发生。同时，如果您有其他健康问题或正在服用药物，应告知医生，以便他们评估是否与指甲问题有关。
需要注意的是，对于严重或持续不愈的指甲问题，或者伴有疼痛、肿胀、发热等症状，应及时就医，并遵循医生的建议进行治疗。早期诊断和治疗可以提高治愈率，并避免病情进一步恶化。