洋地黄类药物是临床常用的正性肌力药物,具有增强心肌收缩力的作用,适用于治疗心力衰竭。但使用时需要注意以下禁忌症:
1.洋地黄类药物禁用于预激综合征伴心房颤动或扑动患者。
2.二、三度房室传导阻滞患者如果心室率缓慢,可在严密监测下慎用,但并非绝对禁忌证。
3.病态窦房结综合征患者,尤其是老年患者,可出现心率显著减慢,亦应慎用或不用洋地黄类药物。
4.单纯舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病,不宜使用洋地黄类药物。
5.低钾血症、高钙血症时慎用洋地黄类药物。
6.急性心肌梗死患者在发病24小时内尽量避免使用洋地黄类药物。
7.对洋地黄类药物过敏者禁用。
使用洋地黄类药物需要严格掌握适应证和禁忌症,并在医生的指导下使用,注意监测药物的不良反应。
