拉屎的时候出血，可能是以下原因：
1.痔疮或肛裂：（1）肛管或直肠的黏膜下静脉丛发生曲张，形成柔软的静脉团，称为痔疮。（2）便秘或腹泻时，干结的粪便可能撑破肛管皮肤，形成肛裂，均可引起便血。
2.肠道炎症：（1）细菌、病毒、真菌等感染可引起肠道炎症。（2）炎症导致肠黏膜充血、水肿、糜烂，甚至溃疡，从而引起便血。
3.肠道肿瘤：（1）如结肠癌、直肠癌等，肿瘤表面溃破或感染也可引起便血。（2）中老年人、有肠道肿瘤家族史者，应特别警惕。
4.其他：（1）肛管或直肠的其他疾病，如肛瘘、息肉、溃疡等。（2）全身性疾病，如白血病、血小板减少性紫癜、维生素C缺乏症等，也可能导致便血。
如果出现拉屎时出血的情况，应及时就医，进行相关检查，如大便常规、潜血试验、结肠镜等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，应注意饮食清淡，避免辛辣、刺激性食物，保持大便通畅。