尽头牙即智齿，是否要拔需要根据具体情况来判断。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿生长情况：如果智齿完全萌出，且位置正常，与对颌牙有良好的咬合关系，通常不需要拔除。但如果智齿部分萌出或阻生，可能会导致智齿冠周炎、邻牙龋坏等问题，需要考虑拔除。
2.口腔健康状况：如果存在牙龈炎、牙周炎等口腔疾病，需要先治疗口腔疾病，再考虑是否拔除智齿。
3.咬合关系：如果智齿的存在影响了咬合关系，导致咬合不正或咀嚼功能异常，可能需要拔除。
4.潜在风险：某些情况下，智齿可能会引发一些潜在的风险，如智齿冠周炎可能会导致面部肿胀、疼痛，甚至引起间隙感染；智齿可能会压迫神经，导致下唇麻木等。
需要注意的是，每个人的口腔情况都不同，因此是否要拔尽头牙需要由专业的口腔医生进行详细的检查和评估，并根据具体情况制定个性化的治疗方案。如果对智齿的情况存在疑虑，建议及时咨询口腔医生。